糖尿病足，一个令糖友闻之色变的名词，它象征着你可能要面临长时间的治疗、截肢/趾的风险、以及高额的经济负担。
然而，你知道吗？有时候，糖尿病足的前兆可能就隐藏在我们日常容易忽视的细节之中。
比如你脚底那些看似普通的皮肤增厚（俗称“老茧”，专业名称“胼胝”），实则可能是糖尿病足悄悄逼近的信号。
有研究［1］显示，糖尿病患者足部胼胝发生率高达78.3%，30%的糖尿病足病是因胼胝引起的，而有胼胝患者的足溃疡发生风险是无胼胝患者的11倍。
胼胝是怎样形成的？
胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的皮肤局部扁平的角质增生，它是皮肤的一种自我保护机制［1］。
它常伴有疼痛、走路平衡受损，严重的可引起异常步态。
通过观察和触摸，会发现足部局限性增厚变硬的过度角化的皮肤。
在糖尿病患者中，由于神经和血管受损，足部的感知能力下降，容易出现受力不均的情况，这更增加了胼胝的形成风险，继而成为糖尿病足的隐患。而胼胝下方的皮肤也较为薄弱，容易发生破损，形成溃疡，引发感染，甚至导致截肢的严重后果。
胼胝下的破溃感染，图片来源：哈市一院内分泌二科发现了胼胝怎么办？
●已经形成的胼胝
–在糖尿病足病门诊由专业医护人员帮你通过软化角质、修剪等方法进行胼胝减容治疗［1-2］。（谨记：不可自行修脚或到修脚店处理！）
–咨询专业医生使用减压鞋垫或减压鞋，以减少足部的压力和摩擦
●严重胼胝及反复发作的足溃疡患者
–立即就医，并遵医嘱进行抗感染、换药或手术等治疗。
预防胼胝的5个小妙招
1.合适的鞋袜：选择透气性好、合脚舒适的鞋袜，以免压迫或摩擦足部。
图片来源：哈市一院内分泌二科2.保持清洁：每天用温水清洗，并擦干水分，尤其脚趾间的缝隙，避免细菌滋生。
3.每天检查：清洗后，检查足部是否有破损、红肿、疼痛等。一旦发现异常，应立即就医处理。
4.定期足部风险筛查：定期接受医疗检查，包括足部检查、神经功能检查、血管功能检查等，这些检查有助于及时发现并处理足部问题。
5.步态矫正：由专业人员评估步态是否正常，通过改善步态来促进足底压力正常分布，避免压力集中增加胼胝的形成。
总之，如果你的脚底长了“老茧”（胼胝），一定不要忽视这个糖尿病足的预警信号，要及时到糖尿病足专科就医治疗，同时应注重日常的足部护理和保健工作，让我们的双脚保持健康。
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]article_adlist–>参考文献
7-549.
2.蔡青,白姣姣.糖尿病高危足患者足底压力异常危险因素的研究进展[J].护士进修杂志,2023,38(05):417-419+423.
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